Введение

Рациональное питание является необходимым условием нормального физического и психомоторного развития растущего организма, его высокой сопротивляемости к инфекциям и другим негативным факторам, залогом высокого качества жизни, как в раннем возрасте, так и в последующие годы. Согласно исследованиям И. М. Воронцова, выделяют 4 основных положения, определяющих здоровое питание для детей разного возраста:

1. Принцип соответствия питания физиологическим особенностям. Этот принцип подразумевает максимальное соответствие продуктов питания возможностям ребёнка в плане сосания, глотания, пережёвывания, переваривания и усвоения питательных веществ. Для младенцев первого года жизни идеальным вариантом является грудное вскармливание.

2. Принцип обеспечения ребёнка энергией посредством рациона.

3. Принцип комплексной, сбалансированной питательной ценности. Тщательный подбор необходимых веществ, ориентируясь на "золотой стандарт" – грудное вскармливание.

4. Принцип достаточного количества нутриентов. Правильно подобранные питательные вещества должны поддерживать активный рост, формирование и развитие ребёнка.

У детей, демонстрирующих гармоничное физическое и нервно-психическое развитие, умеренное количество подкожного жира и нормальную работу всех органов и систем, можно наблюдать состояние, называемое эйтрофией.

Естественное вскармливание

Длительное время грудное вскармливание считается наиболее эффективным видом питания для ребёнка, оно удовлетворяет его биологические потребности и обеспечивает оптимальное здоровье и гармоничное развитие. Преимущества грудного вскармливания для детей:

1. Оптимальный состав и температура молока, идеально подходит для младенца.

2. Обеспечение необходимыми микроэлементами для правильного умственного и физического развития.

3. Защита от инфекционных заболеваний в организме грудного ребенка и сформирования иммунной системы.

4. Снижение риска развития аллергических реакций, которые в настоящее время огромное количество.

5. Развитие зубочелюстной системы благодаря активной работе мышц при сосании.

6. Стоит дешевле искусственного питания, так как между матерью и ребенком создается психоэмоциональная связь.

Например, 35% подростков, которые на первом году жизни находились лишь на искусственном вскармливании, то большая часть состояли на учете в органах полиции по поводу краж, драк и хулиганств.

Преимущества для матери:

1. Увеличение интервала между беременностями.

2. Снижение риска развития рака молочной железы и яичников.

3. Более быстрое восстановление после родов и возвращение к прежнему весу.

С 2024 года практикуется во всем мира принцип свободного вскармливания. Данный принцип заключается, что кормление ребенка по его требованию, а не по расписанию. Грудной ребенок постепенно вырабатывает свой ритм «график» приема пищи с постоянными достаточно длинными промежутками между отдельными кормлениями. Плюсы этого метода в том, что меньше встречаются дети и гипотонии мышц, обезвоживании и т.д.

Химический состав и биологические свойства женского молока

Молозиво - это грудное молоко, которое продуцируется у рожениц в течение 2-3 дней лактации. Это густая, липкая, желтоватая жидкость, богатая иммуноглобулинами (антителами), витамином А и лейкоцитами. Молозиво обеспечивает новорожденному мощную иммунную защиту и обладает мягким слабительным эффектом, помогая вывести меконий.

Переходное молоко - оно выделяется на 4-5 сутки с момента наступления лактации. Это промежуточная стадия между молозивом и зрелым молоком. Оно содержит меньше иммунных факторов, чем молозиво, но больше жиров. Происходит набухания молочных желез, наполнения и становления их большими по весу. Этот момент называется приливом.

Зрелое молоко - это молоко, которое вырабатывается к 3-й недели после родов. Различают раннее молоко (в начале кормления) и позднее молоко (в конце кормления). Зрелое молоко содержит оптимальное соотношение белков (преимущественно сывороточных, богатых незаменимыми аминокислотами и казеином), углеводов (в основном лактозы) и жиров. Содержание минеральных солей ниже, чем в коровьем молоке, но достаточно для нужд ребенка (2-7 г/л). Зрелое молоко обладает буферными свойствами, поддерживая оптимальный pH в желудке ребенка, и содержит факторы специфической и неспецифической иммунной защиты.

Раннее прикладывание к груди (в течение 30 минут или первого часа после родов) стимулирует лактацию, улучшает бактерицидные свойства молока, укрепляет иммунитет ребенка и способствует формированию здоровой микрофлоры кишечника. В некоторых случаях раннее прикладывание может быть отложено (например, при низком балле по шкале АПГАР, недоношенности, кровотечениях у матери или отсутствии доступа к ребенку).

Искусственное вскармливание

Питание молочными смесями, то есть заменителями женского молока в настоящее время распространено. Оно необходимо в случаях, когда грудное вскармливание противопоказано по медицинским причинам (например, при активной форме туберкулеза, ВИЧ - инфекции, острых психических заболеваниях, злокачественных новообразованиях или особо опасных инфекциях у матери). Некоторые женщины выбирают искусственное вскармливание по личным причинам, таким как:

1. Свобода в выборе одежды, питания и передвижения;

2. Отсутствие проблем с грудью - это трещины сосков, мастит, лактостаз;

3. Возможность приема любых лекарственных препаратов и противозачаточных средств;

4. Удобство кормления в общественных местах.

Стоит и немного сказать о прикорме детей, которые начинаются в пределах 4-6 месяцев, но многие страны считают, что лучше с 4 месяца, но официально не утверждено. Первыми продуктами прикорма обычно становятся овощные пюре и безглютеновые каши. Для овощных пюре предпочтительны овощи, такие как картофель, кабачок, цветная капуста и брокколи. Каши должны быть без глютена (гречневая, рисовая, кукурузная) с добавлением небольшого количества сливочного масла, так как раннее и избыточное потребление глютена может спровоцировать целиакию.

Мясо и рыбу вводят в рацион позже, примерно в 7-8 месяцев. Начинают с небольших порций нежирных сортов мяса, таких как индейка, кролик, конина или курица. В регионах с жарким климатом, например, в Астраханской области, первым рыбным прикормом может быть судак. Ежедневное употребление детских обогащенных каш и мясных пюре помогает обеспечить потребности ребенка в железе и цинке.

Надо сказать и про овощное пюре, которое можно давать как перед обедом, так перед ужином в качестве утоления голода перед основными блюдами. Начинать лучше с яблочного пюре, внимательно наблюдая за реакцией ребенка на предмет аллергии. Затем можно постепенно вводить грушевое и персиковое пюре.

Кисломолочные продукты, такие как творог и кефир, приготовленные на специальной закваске, вводят в рацион не ранее 6 месяцев, поскольку они являются источником кальция и фосфора. Желток начинают давать с 7 месяцев, с очень маленькой порции (на кончике ложки), постепенно увеличивая ее.

При составлении рациона питания для грудного ребенка важно сначала рассчитать суточные потребности по формулам, а затем уже составлять меню.

Заключение

В данной статье мы рассмотрели плюсы и минусы естественного и искусственного вскармливания. В заключение мы подчеркнули, что выбор способа кормления – это индивидуальное решение каждой матери, зависящее от её личных обстоятельств и возможных противопоказаний к грудному вскармливанию. Несмотря на это, грудное молоко по-прежнему является приоритетным выбором, рекомендованным как в обществе, так и в национальных программах здравоохранения, с последующим постепенным введением прикорма.