Пиометра – одно из самых распространенных и серьёзнейших репродуктивных нарушений, встречающихся у сук.
Заболевание характеризуется воспалением матки со скоплением в ней гноя (при закрытом канале шейки матки), при этом так же воспаляется слизистая оболочка матки – эндометрий. При отсутствии своевременного лечения пиометра может вызвать различные системные нарушения, которые, в свою очередь, могут привести даже к смерти собаки [1-13].
Если собаке не предоставить своевременную помощь, происходит разрыв матки и животное погибает из-за возникновения вторичного перитонита.
Ассистируя в ветеринарной клинике, я на практике убедилась, что пиометра – очень тяжёлое, угрожающее жизни животного, заболевание. Встречается у сук в возрасте 4-7 лет.
Возникновению патологии способствуют нарушения гормонального фона. Наиболее часто возникает после применения конрацептивов для животных, так как они содержат гормоны, подавляющие половую функцию. Возникает в течение 1-12 недель после течки [1-13]. Большая склонность отмечается у сук, которые ни разу не рожали либо, напротив, в каждую течку происходит вязка. Также патология может развиться при частых ложных беременностях. Кроме того, более вероятно возникновение заболевания сразу после течки. Так же, как и в любом другом случае, патология развивается у питомца с низким иммунитетом и недополучающего витамины и микроэлементы [1-13].
Результаты исследований
По моим наблюдениям, развитие заболевания сопровождается отсутствием аппетита, повышенной жаждой, угнетенным состоянием, заторможенностью, рвотой, частыми позывами к мочеиспусканию, резким увеличением живота, иногда истечением гнойно-кровянистого экссудата из вульвы.
В нашей клинике диагноз устанавливали на основе признаков, результатов общего и биохимического анализа крови и мочи. Так же проводили ручной осмотр – пальпацию живота, что помогало определить увеличение матки. Но самый достоверный способ диагностики пиометры – это УЗИ-диагностика и рентген, причем УЗИ помогает отличить пиометру от беременности, поскольку некоторые признаки пиометры (вялость, снижение или отсутствие аппетита, выделения из половых органов) могут проявляться у сук при нормальном течении беременности [1-13].
Основное и самое эффективное лечение пиометры – овариогистеэктомия или так называемая «стерилизация» сук. Оно заключается в хирургическом удалении яичников и матки, в которой содержится гной.
При проведении операции мы выбирали оперативный доступ по белой линии живота на расстоянии примерно 1см каудальнее пупка и вели до точки, расположенной на расстоянии 2-3 пальца краниальнее переднего края лонной кости.
Матку доставали очень аккуратно, т.к. она переполнена гноем, и может произойти разрыв, который приведет к перитониту. После этого накладывали лигатуру на правый и левый мезоварий, в составе которого связка, брыжейка и яичниковая артерия и вена. После отсечения мезовария, матку аккуратно перемещали вперед настолько, чтобы её можно было зафиксировать с помощью зажима. Перед зажимом в области влагалища накладывали лигатуру, завязывали узлы, и после этого матку ампутировали. С культи матки хирургическими ножницами срезали слизистую оболочку – эндометрий, и культю смазывали раствором йода.
Затем, на ткани белой линии накладывали непрерывный скорняжный шов из рассасывающегося материала, кетгута. На кожу – прерывистый узловатый шов шёлковой или полиамидной нитью [1-13].
Перед операцией в послеоперационный период мы применяли следующие препараты:
- Ксила (Ксилазин) 2% – для обездвиживания животного;
- Новокаин – для эпидуральной и инфильрационной анестезии по месту разреза;
- Энромаг 5% – антибиотик широкого спектра внутримышечно 1 раз в течении 5 дней;
- раствор Рингера-Локка внутривенно для снятия интоксикации организма;
- Гамавит внутримышечно 1 раз в течении 3 дней;
спиртовой раствор йода 5% – для обработки швов в течении 5 дней; мазь Левомиколь – для обработки швов в течении 10 дней [1-13].
Убеждена, что кастрация (стерилизация) сук – самый верный способ предупредить пиометру. Поможет профилактировать заболевание регулярная щенность. Кроме того, необходимо исключить использование гормональных препаратов для прерывания беременности, также для регуляции или подавления полового цикла.
Выводы
Пиометра – остро текущее, опасное для жизни животного, заболевание. Наиболее частой причиной её возникновения является применение гормональных препаратов для предотвращения течки типа «Секс-барьер», «Контрасекс» и другие. Многие владельцы считают, что гуманнее «дать собачке таблеточку», чем кастрировать, ведь «это же операция, что вы!». Но мало кто из владельцев задумывается о последствиях применения данных препаратов. Несмотря на стремительное развитие технологий передачи информации, советы, вычитанные на форумах, чаще наносят вред, чем приносят пользу. В сочетании с низко квалифицрованными кадрами в ветеринарной медицине, статистика данного заболевания ухудшается. Благодаря подобной тенденции заблуждения в виде мифов блуждают и среди заводчиков, что еще больше усугубляет ситуацию, принося при этом ветеринарным врачам все больше и больше пациентов с осложнениями.
Особое значение занимает политика неразглашения среди многих ветеринаров, которые не хотят делиться опытом с коллегами.